第613章 望诊的重要性,突破性的发现-《我的医术能加经验值》


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    这类女孩的事业心往往很强,爱恨分明,脾气大是大了一点,但是对丈夫、孩子都很好。

    如果与家中老人合不来,别住在一起就可以了。

    “好了,请把口香糖吐掉,试着喝口水。”

    周灿对她的测试仍在继续。

    患者吐掉口香糖时,用抽纸包住,示意家属扔进垃圾桶。从她的表现来看,还是蛮有素养的。

    她端起水杯喝了一口。

    周灿发现她在吞咽时似乎显得有点困难。这个现象其实刚才在她嚼口香糖时就已经发现了。

    吞咽时的咽反射十分明显。

    但是并没有呛咳。

    “把舌头伸出来,嘴巴可以稍微张大一点。”

    周灿又对她说道。

    好在患者的丈夫不在这里,做这类检查时,很容易引起女患者的丈夫误会。

    医生其实就只是为了查出患者的病因,根本不存在其它坏心思。

    他通过观察,发现患者的舌头能够自然居中,没有发生舌肌震颤和萎缩现象。

    “好,可以了。”

    周灿继续对她进行其它检查。

    患者的四肢肌肉均正常,肌张力正常,身体肌肉没发现自主运动。测试共济运动正常,四肢深浅感觉无异常,四肢腱反射无亢进或减低。

    双侧巴宾斯基征似乎存在阳性。

    这是一个新发现。

    患者仰卧,髋、膝关节伸直,检查者左手握踝上部固定小腿,右手持钝尖的金属棒自足底外侧从后向前快速轻划至小趾根部,再转向拇趾侧,便称之为双侧巴宾斯基征测试。

    正常出现足趾向跖面屈曲,是为阴性。

    这个女患者明显存在异常,初诊为阳性。

    看来还是得亲自接触病人才行。

    他如果不来病房进行深入检查,根本不可能有这么多的细节发现。

    只看检查结果与病历的话,患者的身体只要不发病,一切都很正常。

    谁能想到,看似正常的表现下,潜藏着这么多的异常呢?

    “我摸一下你的颈部,尽量放松,不要紧张。”

    周灿试着触摸和按压患者的颈部,皮肤光洁,滑如丝。

    只是触诊的时候,存在明显的颈部抵抗。

    “放松,你不要绷紧脖子,不然我检查的结果会不准确。”

    周灿温和的出声安抚患者。

    “好的。”

    她闭上眼睛,努力放松。

    可是颈部抵抗现象依然存在。

    周灿对她做了凯尔尼格征与布鲁律斯基征测试,结果均为一个+。

    不算特别严重。

    “好了,谢谢你的配合,有了新的诊断突破后,我们会告诉你。”周灿有了不小的收获,对患者的病因诊断虽然还没有明确清晰的方向,但是结合患者的实验室检查、各项仪器检查,应该能够把她的病因诊断出来。

    “您是患者的母亲吗?”

    他看向陪护在床边的中老年妇女问道。

    “是呀!我是她的妈妈。”

    “要是她发病的时候,您尽量让她的身体侧卧,最好是左侧卧位。这样对她会更安全。”

    “行,谢谢您。”

    家属点点头,表示记住了。

    对于医生的叮嘱,家属一般都会遵从。

    也有一些多疑的家属,或者自以为懂点医学知识的家属,会对医生的叮嘱持有疑议。

    只能说,不听医生言,吃亏在眼前。

    有时候容易吃大亏。

    周灿回到殷主任的办公室,发现殷化主任已经回来了。

    “还以为你小子开溜了呢!怎么样,那个女患者的资料看了吗?”

    殷主任问道。

    “我啥时候溜过?”

    周灿禁不住翻了个怪眼。殷主任这人看着严肃,是个老学究式的性格,但是熟悉了以后,特别是实力得到对方认可后,交谈时还是挺放得开的。

    (本章完)


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