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    像这种年轻的女患者，无缘无故发生下身大出血，首先肯定怀疑她出现了流产先兆。

    特别是异位妊娠最容易发生流产。

    这也是医院给患者做手术前都会问清楚，如果女患者怀孕了，会尽量设法推迟手术。必须手术时，也会请妇产科的医生一起联合手术。

    因为万一动了胎气，或者术中导致患者流产，这个责任谁也担不起。

    患者的小腹平坦，但是身体的其它部位还是多少透出妊娠貌。

    并不是只有肚子和大腿出现妊娠纹这才是怀孕了。

    身体的一些部位变黑，嘴唇长出浓密的绒须，脸部皮肤暗沉甚至长出许多痘痘……都是怀孕的特征。

    孕早期，这些特征或许还不太明显。

    如果到了孕晚期，各种特征就极为明显了。

    “术前问过患者本人与家属，均说没有怀孕啊！应该不可能吧！”

    唐旺年明显也不太确定。

    甚至有着推卸责任，掩饰术前检查工作不到位的嫌疑。

    周灿的眉头微皱，现在不是追究问责的时候。

    先抢救病人的生命最为重要。

    “术前抽血做检查了吗？”

    “抽了！”

    术前做个血常规几乎是必检项目之一。

    病人是什么血型？有没有传染病？是否存在身体重大缺陷？

    有很多信息都能通过血常规检查出来。

    “立刻让实验室那边对这个患者查一下血hcg。”

    血液hcg和孕酮是检测是否怀孕的金标准。

    在临床中，hcg检查应用最多。

    理论上来说，它比孕酮检测还要更准确。

    hcg又称之为人绒毛膜促性腺激素，只要妇女怀孕以后，这项检查就会呈阳性。

    实验室查hcg需要一定时间，但是孕妇现在的出血情况十分凶险，恐怕根本等不到检查结果出来，人就已经没了。

    体内大出血，特别是女性的子宫大出血，凶险度极高，死亡率也是极为惊人。

    “家属那边沟通了吗？”

    周灿询问唐旺年。

    “没，没有！”

    唐旺年的脸色苍白，眼神中充满慌乱与惶恐。

    这名女患者濒临死亡，他这个主刀医生难辞其咎，到时候会有什么惩罚不得而知。最轻也是停职调查，搞不好取消手术权限，甚至吊销执照都有可能。

    图雅医院每年都会发生医疗事故，其中有一些不可避免。

    有的医疗事故则属于医生或护士没有严格按照规定操作造成的。这种情况，医院、上级部门往往会对涉事医护人员进行严厉处罚。

    “周主任，因为现在大出血原因尚未查明，与家属沟通容易对抢救造成干扰和阻碍。更容易引起误会。”

    护士唐玲与周灿算是老同事了。

    当初周灿刚进急诊科手术室，她也正好被调进手术室当护士。

    几年过去，她成为了一名护师，周灿则是升到了她只能仰望的科室副主任、手术室副组长、质控处第一小组成员。

    每一个职务背后都是很多医生一辈子难以企及的高度。

    “患者出现术中大出血，不告知家属，麻烦会更大。现在唯一要确认的就是患者是否怀孕。”周灿面沉如水，对唐玲的态度还算温和。

    毕竟是个妹子，又是老同事，为了这种小事，他实在凶不起来。

    “唐医生，真心不是我说你，在患者出现下身出血征兆时，你就应该第一时间想到给她补做一个孕检了。术前不做怀孕检查，术中出了问题仍然只想着推卸责任。今天这个患者要是死在手术台上，你的前途就彻底毁了，你知道吗？”

    周灿的怒火实在没忍住。

    朝着唐旺年发泄出来。

    别看唐旺年是高年资主治医师，四十多岁的人，年龄比周灿大出不少，但是在工作中，周灿是他的上级领导，有权管他。

    官大一级压死人，在任何地方都适用。

    “我，我当时以为患者有可能正好来了例假……”唐旺年被骂得低着头，只能小声解释。

    他其实也清楚，这台手术存在疏忽之处。

    出事后，应对也确实有些迟钝，做得很不到位。

    “你看过哪个女人来例假，出血像喷泉一样吗？亏你还是个资深的主治医师，连这点经验都没有啊？立刻去弄两片测孕试纸过来。巡回老师去拿导尿管过来。等实验室检查结果出来太慢了，得马上查明原因，做进一步处理。否则这个患者很难抢救过来。”
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